于《中华内渗透代谢杂志》公布，为体重管束供给指示提议。（文末附跳转链接）

　　肥胖症是一种由遗传和情况身分联合导致的脂肪机闭太过积蓄或散布、功用格表的慢性、举办性、复发性疾病买球。存在形式干与是长久体重管束的基石，网罗饮食管束、运动干与、民俗养成和社会意情维持等。

　　此中，饮食管束的意思不光正在于裁汰能量摄入，有用减轻体重，并且可以革新血糖、血压、血脂、胰岛素阻挡等代谢题目。节造总热量摄入、支持机体摄入与损耗之间的负均衡形态是竣工有临床意思减重的闭头，而饮食构造、进食形式和进食年光同样是影响减重的紧要身分。目前有多种形态的饮食形式，如限能量饮食、低碳水化合物饮食、高卵白饮食、间断性节食等，一块来看全体的实行门径和功效吧！

　　➤实行门径：限能量饮食是节造逐日能量摄入对象幼于所需的能量，时时限度女性1200 ~ 1500 kcal/d，男性1500~1800 kcal/d，或正在预估个别能量需求根柢上裁汰 500 或 750 kcal/d 或 30%的能量摄入。更苛酷的极低能量饮食是限能量饮食的特别类型，指将能量摄入水准驾御正在 800 kcal/d以内。宏量养分素的供能比例切合均衡炊事形式（40%~55%碳水化合物，15%~20%卵白质，20%~30%脂肪）。

　　➤功效及获益：能有用低落体重、脂肪含量，革新胰岛素阻挡等代谢归纳征组分，低落血汗管疾病的产生危急。

　　➤实行门径：低碳水化合物饮食时时是指每天碳水化合物供能比占每天总能量20%~40%的饮食形式。极低碳水化合物饮食（亦称为生酮饮食）是低碳水化合物饮食的特别类型，指将碳水化合物供能比驾御正在20%以内。

　　➤功效及获益：低碳水化合物饮食正在短期内利用可能明显低落肥胖患者的体重，并能有用革新血糖、血脂等目标。但低碳水化合物饮食的顺从性较低，较少有研讨评估其长久减重功效及不良后果饮食。

　　➤实行门径：高卵白饮食时时是指每天卵白质供能比赶过每天总能量的20%，但普通不赶过每天总能量30%的饮食形式。

　　➤功效及获益：有帮于低落体重、革新血糖、血脂等血汗管疾病危境身分。部门研讨证据证据，高卵白饮食可能削弱肠道脂质接收、阻碍脂肪扩大，是一种防备体重反弹的有用战术。

　　（1）隔日节食：网罗寻常进食日和节食日瓜代举办。正在进食日，患者可能自正在进食，对食品的品种或数目没有节造；正在节食日，患者仅摄入其能量需求的0~25% （500~800kcal），节食日的1餐可能一次性摄入买球，也可能分别正在1天中摄入，不会影响减肥功效；

　　（2）5∶2间断性节食：是隔日节食的修正版，每周5个寻常进食日和2个节食日，而节食日可能一连或者纷歧连；

　　（3）年光节造性节食：将每天的进食年光节造正在特定的年光内（时时是4~12h），而不节造能量摄入；正在非进食年光窗里，仅能饮用零卡饮料。

　　➤功效及获益：可正在短年光内（8~12周）内竣工轻中度的体重减轻（比基线%）。部门研讨证据，间断性节食能够革新心脏代谢危急身分，如血压、血脂、胰岛素阻挡和糖化血红卵白。

　　➤实行门径：地中海饮食形式尚无联合的规范，其苛重特质是多摄入橄榄油、坚果、全谷物、生果和蔬菜，适量饮用红酒，裁汰红肉或加工食物的摄入。

　　➤实行门径：终止高血压饮食夸大扩大较豪爽蔬菜、生果、低脂（或脱脂）奶的摄入，采纳全谷类食品，裁汰红肉、油脂、精造糖及含糖饮料的摄入，并进食适量坚果。这种饮食门径供给了足够的钾、镁、钙等矿物质以及炊事纤维，扩大了优质卵白、不饱和脂肪酸的摄入。

　　➤功效及获益：可有用低落肥胖患者的体重、血压、血糖、血脂，同时革新胰岛素阻挡。

　　以上实质出处：中华医学会内渗透学分会. 肥胖患者的长久体重管束及药物临床利用指南(2024版)[J]. 中华内渗透代谢杂志,2024,40(07)：545-564.

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